Geschäftsversicherung

Firma

Gesellschaftsform:
Firmenbezeichnung:
Strasse:
PLZ:
Ort:
Telefon:
Fax:
E-Mail:

Korrespondenzadresse (falls abweichend)

Strasse:
PLZ:
Ort:

Einzelfirma

 
Inhaber Name:
Inhaber Vorname:
Inhaber Geburtsdatum:

Firmenangaben

 
Neugegründete Firma: ja nein
Firma ist einem obligatorischen
Gesamtarbeitsvertrag unterstellt:
ja nein
Wenn ja welchem:
Branche (Zweck):
Umsatz CHF
Lohnsumme CHF
Anzahl Mitarbeiter
Selbstbehalt CHF 200 
500 
1000 
2000 
Örtlicher Geltungsbereich
Gewünschte Sonderrisiken



Inventarsummen (Waren und Einrichtung)

Versicherungssumme CHF
Feuer ja nein
Wasser ja nein
Diebstahl ja nein
 
Glas ja nein
Wenn 'ja' Versicherungssumme CHF

Betriebsunterbruch oder Mehrkosten

Feuer ja nein
Wasserschaden ja nein
Diebstahl ja nein
   
Diebstahl aus Fahrzeugen
und abgeschlossenen
Behältnissen auf Erstes
Risiko:
CHF
Offene Schadensfälle
(Schadenrendement):
Bezahlte Schadenfälle
(letzte 5 Jahre):
Jahr Summe Schadensart


Falls Sie die Unterlagen elektronisch haben, können Sie sie gleich beifügen (Insgesamt max. 8 MB).


Datei 1:

Datei 2:

Datei 3:

Datei 4:


Aktuelle Gesellschaft:
Vertragsnummer:
Kündbar per:
Gewünschte Gesellschaften:
Beginn:
Gewünschte Zahlungsart:
Jährliches Kündigungsrecht ja  nein 
Offerte und Antrag gewünscht bis:
Bitte E-Mail Adresse eingeben:
Bemerkungen:



Um das Formular abzuschicken schreiben sie die zwei Wörter in das linke leerstehende Feld.

Dies wird benötigt, um sie als natürliche Person identifizieren zu können.

Gross- und Kleinschreibung wird nich beachtet.

 

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Baltenschwilerstrasse 39
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