Hausrat/Privathaftpflicht

Privatperson
Anrede:
Name:
Vorname:
Strasse/Nr.:
PLZ.:
Ort:
Telefon Privat:
Telefon Geschaeft:
Fax:
E-Mail:
Geburtsdatum:
Zivilstand:
Nationalität:
Aufenthaltsbewilligung:
Aktueller Beruf/Tätigkeit:
Anstellungsverhältnis in %:
Selbständig: ja nein
Arbeitgeber:
Zuletzt erlenter Beruf/Ausbildung:

Familie / Konkubinat / Wohngemeinschaft

 ja nein
Anzahl Erwachsene:
Anzahl Kinder:
 
Hausrat ja nein
Anzahl Zimmer
Hydrant ja nein
massiv ja nein
Hauptgebäude
Weiterer Standort
Versicherungssumme
Selbstbehalt
Feuer ja nein
Diebstahl ja nein
Einfacher Diebstahl auswärts ja nein  Vers. Summe CHF
Reisegepäck ja nein
Wasser ja nein  
Mobiliarverglasungen ja nein  Vers. Summe CHF
Gebäudeverglasung ja nein
Hausrat-Kaskoversicherung ja nein  
Tiefkühlprodukte ja nein  
 
Privathaftpflicht ja nein
Mieterschäden ja nein
Eigentümer (Haus/Stockwerk) ja nein
Führen von fremden Motorfahrzeugen ja nein
Modellflugzeuge ja nein
Kytesurfer ja nein
Versicherungssumme
Selbstbehalt
Offene Schadensfälle
(Schadenrendement):
Bezahlte Schadenfälle
(letzte 5 Jahre):
Jahr Summe Schadensart

Falls Sie die Unterlagen elektronisch haben, können Sie sie gleich beifügen (Insgesamt max. 8 MB).


Datei 1:

Datei 2:

Datei 3:

Datei 4:


Aktuelle Gesellschaft:
Vertragsnummer:
Kündbar per:
Gewünschte Gesellschaften:
Beginn:
Gewünschte Zahlungsart:
Jährliches Kündigungsrecht ja  nein 
Offerte und Antrag gewünscht bis:
Bitte E-Mail Adresse eingeben:
Bemerkungen:


Um das Formular abzuschicken schreiben sie die zwei Wörter in das linke leerstehende Feld.

Dies wird benötigt, um sie als natürliche Person identifizieren zu können.

Gross- und Kleinschreibung wird nich beachtet.

 

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